花季少女不幸患上甲状腺癌 市中心医院专家成功手术“不留痕”

【资料图】

7月26日，17岁的小美（化名）回到市中心医院复诊术后身体情况，得到健康的检查结果后，一家人高高兴兴地回家了。

上个月，小美在一次体检中被发现甲状腺结节，性质不佳。“马上就要高考了，没想到体检查出了大问题！真的不知道该怎么办。”这个结果让小美和父母瞬间慌了神、乱了手脚。

市中心医院甲状腺乳腺、肿瘤科主任郝静安排小美完善了甲状腺疾病的系列检查，并进行超声引导下穿刺活检，最终细胞病理学诊断为甲状腺乳头状癌，建议行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术。

得知是癌症，小美很焦虑：“手术可以治好吗？手术是不是会留疤？”医生及时向她进行了甲状腺癌的科普和手术的介绍，安抚小美的情绪，让其安心高考，等高考结束再来院手术治疗。

高考结束后，小美便入院接受手术治疗。术前，郝静主任带领科室团队一同讨论，制定了详细预案，做足准备。术中，手术团队在小美口腔前庭处切口，通过皮下隧道，将手术器械送至颈部手术区域，在可视腔镜下完成了甲状腺病灶切除及颈部淋巴结清扫，手术非常顺利。

“小美都没什么明显症状，但检查显示淋巴结已经转移了三枚，还算发现得早，及时进行了手术。”郝静再次提醒，儿童及青少年甲状腺癌很容易因为症状不明显而被忽视，家长一定要重视。

术后第二天，小美就可以进食了。初次复查显示仅在口腔内留有一个1厘米的切口，最近一次复查切口已完全消失，看向镜子中没有任何疤痕的颈部，这个即将开启新人生的小姑娘终于放下了心、露出了笑容。

郝静介绍，经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术是目前儿童及青少年选择最多的手术方式，该手术切口位于口腔前庭，黏膜的超级愈合能力让手术切口在手术一段时间后完全消失，不但完全实现体表无瘢痕，而且很好地避免了传统手术造成的吞咽牵扯感。这种手术方式还因其独特的自上而下的手术视野，使切除甲状腺、清扫中央区淋巴结更加规范和彻底，甚至优于传统开放手术。加上腔镜下的局部放大作用，可以更好地保护神经和甲状旁腺，减少并发症的发生，具有创伤小、出血少、恢复快、无疤痕等优点。

对此，郝静团队提醒，儿童及青少年甲状腺癌肺转移率为20%左右，最高可达成人10倍。儿童不是小号的成人，有其自身的患病特点，肿瘤进展速度快，对于儿童甲状腺癌患者的诊断和治疗更需要个体化和精准化。为了能够早发现、早诊断、早治疗，对于存在放射性物质暴露或者具有家族病史的儿童及青少年，团队建议定期行甲状腺癌的筛查。

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